돌발진(장미진) 건강정보
돌발진 또는 장미진(roseola)으로 알려진 이 질병은 주로 생후 6개월에서 2세 사이의 어린 아이들에게 발생하는 흔한 바이러스 감염입니다. 예상치 못한 고열에 독특한 발진이 나타납니다. 증상은 불안할 수 있지만 일반적으로 경미하고 자가 제한적이므로 심각한 합병증 없이 저절로 해결됩니다. 돌발진은 치명적인 헤르페스 바이러스의 변종인 HHV-6 및 HHV-7 균주에 의해 발생합니다. 헤르페스 바이러스 계열과의 연관성에도 불구하고 구순포진과 생식기 헤르페스를 유발하는 단순 헤르페스 전염과는 관련이 없습니다. 전염은 일반적으로 감염자가 기침이나 재채기를 할 때 호흡기 분비물을 통해 퍼집니다. 어린이는 어느 시점에 바이러스에 노출되며, 유치원에 입학할 때쯤에는 거의 모든 어린이가 HHV-6 또는 HHV-7에 대한 항체를 갖게 되며 이전에 감염된 적이 있음을 뜻합니다. 어린이가 열이 나는 시기에는 대부분 전염성이 높지만 흥미롭게도 발진이 나타나면 전염될 가능성이 낮습니다. 감염된 어린이가 사용하는 도구, 머그컵 또는 장난감과 밀접 접촉을 통해 전염이 확산될 수 있습니다. 잠복기는 일반적으로 5일에서 15일 사이이며, 이는 바이러스에 감염된 어린이가 처음 접촉한 후 약 1~2주 후부터 증상을 보이기 시작한다는 것을 의미합니다. 돌발진의 문제점 중 하나는 바이러스가 열이 나기 전에도 전염이 발생할 수 있기때문에 감염된 어린이가 아무런 증상을 보이지 않을 때에도 확산될 수 있다는 것입니다. 따라서 특히 어린 자녀가 서로 밀접하게 접촉하는 어린이집 환경에서는 전염이 되기 쉽습니다. 돌발진은 주로 2세 미만의 어린이에게 영향을 미치는데, 이는 면역체계가 아직 발달 중이고 바이러스 감염에 더 취약하기 때문입니다. 화학 요법이나 장기 이식을 받는 어린이와 마찬가지로 면역력이 약화된 성인은 전염이 다시 활성화되어 돌발진과 유사한 증상이 나타날 수 있습니다. 경우에 따라서는 면역이 떨어진 어린이가 더 심각한 형태의 증상을 겪을 수 있지만, 이는 흔하지 않습니다. 감염된 어린이는 대부분 합병증 없이 회복되며 감염과 관련된 장기적인 건강 문제는 없습니다.
열꽃
특징적인 증상으로는 고열에 이어 발진이 발생하는 것이 있습니다. 이러한 증상의 진행은 상당히 일반적이지만, 부모가 질병의 여러 단계에 대해 잘 인식하여 자녀에게 필요한 치료를 제공하는 것이 중요합니다. 첫번째 징후는 일반적으로 최대 40.5°C(105°F)에 달할 수 있는 예기치 않은 고열입니다. 이 발열은 일반적으로 3~5일 동안 지속되며 예민함, 경미한 설사, 식욕 감소, 림프종 부종과 유사한 다른 증상이 동반될 수 있습니다. 이 단계에서 아이는 불편하거나 예민해 보일 수 있지만 경우에 따라 발열 외에 다른 질병의 징후를 보이지 않을 수도 있습니다. 발열 단계의 위험요소 중 하나는 어린이의 열성경련의 위협입니다. 열성 경련은 체온의 급격한 상승으로 인해 발생하는 짧은 경련으로, 충격을 줄 수 있지만 일반적으로 무해합니다. 그러나 어린이가 열성 경련을 일으킨 경우 초기 합병증이 없는지 확인하기 위해 의학적 진료를 받는 것이 중요합니다. 열이 가라앉으면 일반적으로 특징적인 돌발진의 발진(열꽃)이 나타납니다. 발진은 약간 올라온 작은 분홍색 또는 빨간색 반점으로 구성되며 일반적으로 몸통에서 시작하여 목, 얼굴, 팔 다리로 퍼집니다. 다른 바이러스성 발진과 달리 돌발진의 열꽃은 가렵거나 불편하지 않으며 몇 시간에서 며칠 이내에 사라집니다. 발진의 출현은 전염성이 없어지고, 이 질병이 거의 끝나가고 있다는 신호입니다. 발진은 부모에게 우려스러워 보일 수 있지만 일반적으로 어린이를 편안하게 유지하는 것 이상의 치료는 필요하지 않습니다. 기타 다른 경미한 증상으로 어린이는 발열과 발진 외에도 콧물, 인후통 또는 가벼운 기침과 유사한 다른 경미한 증상을 보일 수 있습니다. 이러한 증상은 일반적으로 심각하지 않으며 감염에서 회복되면 저절로 해결되는 경향이 있습니다. 일부 어린이는 눈꺼풀이 붓는 증상을 보일 수도 있지만 이러한 증상은 일반적으로 오래가지 않습니다. 돌발진 증상은 홍역이나 풍진과 유사한 다른 아동기 질환에 영향을 미칠 수 있으므로 부모가 의료진과 상의하여 정확한 의견을 얻는 것이 중요합니다.
완화법
이 질병에 대한 구체적인 치료법은 없지만 증상 관리에 중점을 두고 있으며, 병이 진행되는 동안 아이가 편안하게 회복할 수 있도록 하는 데 중점을 둡니다. 의료적 개입 없이 안정적으로 치료하는 것이 가장 좋지만, 자녀가 더 편안하게 회복할 수 있도록 부모가 취할 수 있는 몇 가지 방법이 있습니다. 발열 단계에서는 아이의 체온을 보호하고 충분한 수분을 유지하는 것이 중요합니다. 아세트아미노펜이나 이부프로펜과 유사한 처방전 없이 구입할 수 있는 해열진통제는 열을 줄이고 불편함을 완화하는 데 사용할 수 있습니다. 아이에게 다량의 수분을 섭취하게 하는 것도 중요하며, 열이 탈수로 이어질 수 있기 때문입니다. 아기에게 물, 전해질 또는 우유/분유를 제공하는 것도 탈수에 도움이 되고 질병 기간 동안 아이의 신체가 제대로 수행되도록 유지하는 데 도움이 될 수 있습니다. 발진이 나타나면 열이 가라앉았기 때문에 일반적으로 아이의 기분이 훨씬 나아집니다. 발진 자체가 불편하지 않기 때문에 더이상의 치료를 받을 필요가 거의 없습니다. 느슨하고 투과성이 있는 옷을 입히면 발진이 사라질 때까지 아이가 편안하게 지낼 수 있습니다. 또한 면역이 바이러스를 계속 퇴치하는 데 휴식이 필수적이므로 부모는 이 기간 동안 아이가 충분한 휴식을 취할 수 있도록 해야 합니다. 열이 내리자마자 정상적인 컨디션을 회복하고 싶을 수 있지만, 아이가 완전히 회복할 수 있는 시간을 주는 것은 전반적인 건강에 중요합니다. 이 질병은 스스로 해결되는 가벼운 질병입니다. 하지만 부모는 아이가 놀라울 정도로 고열이 있거나 열성 경련을 일으키거나 탈수의 징후를 보인 경우(배뇨 감소, 구강 건조증 또는 혼수) 의사의 치료를 받아야 합니다. 발진이 며칠 이내에 사라지지 않거나 아이의 증상이 완화되지않고 더욱 악화되는 경우 의료진과 상담하는 것도 중요합니다.
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